Diarrhées aigues
La diarrhée aigue est un symptôme fréquent en voyage . Elle est le plus souvent bénigne et disparaît spontanément en quelques jours.
En situation d'isolement, le principal risque est la déshydratation, qui peut rapidement altérer l'état général.
C'est quoi ?
On parle généralement de diarrhée lorsqu'une personne présente au moins trois selles liquides ou très molles par jour.
La diarrhée survient lorsque l'intestin n'absorbe plus correctement l'eau ou sécrète davantage de liquide. Elle peut être aiguë et durer quelques jours, ou plus rarement se prolonger..
La diarrhée affecte fréquemment les voyageurs, son taux d’attaque pouvant dépasser 50% pour un séjour de trois semaines.
Il s’agit généralement d’un épisode aigu bénin, spontanément résolutif en un à trois jours,mais qui peut être parfois grave.
Elle est plus souvent liée à la consommation d’aliments solides que de
boissons.
Une consultation médicale est recommandée systématiquement chez l’enfant âgé de moins de 2 ans et aux autres âges dans les formes moyennes ou sévères, fébriles ou avec selles glairo-sanglantes,ou prolongées au-delà de 48 heures ou en cas de vomissements incoercibles.
Que faire ?
La plupart des diarrhées guérissent spontanément. En situation d'isolement, une hydratation suffisante et la surveillance des signes de gravité sont essentielles.
S'hydrater régulièrement
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Boire fréquemment de petites quantités d'eau.
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Utiliser une solution de réhydratation orale si disponible.
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En l'absence de solution, continuer à boire régulièrement.
Adapter l'alimentation
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Manger selon la tolérance.
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Privilégier des aliments simples : riz, banane, pain, compote.
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Reprendre progressivement une alimentation normale.
Evaluer l'état général
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la température ;
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la fréquence cardiaque ;
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la tension artérielle ;
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la saturation en oxygène si l'état général est altéré.
Surveiller les signes de déshydratation :
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soif importante ;
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bouche sèche ;
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diminution des urines ;
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vertiges ;
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fatigue inhabituelle ;
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yeux creux.
Surveiller l'évolution
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Noter le nombre de selles par jour.
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Observer leur aspect : liquide, présence de sang ou de mucus.
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Rechercher d'autres symptômes :
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fièvre ;
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douleurs abdominales ;
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nausées ou vomissements ;
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fatigue importante.
Signes de gravité
Quand demander un avis médical ?
Contactez rapidement un service médical à distance si l'un des signes suivants apparaît :
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signes de déshydratation ;
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douleur abdominale importante ;
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fièvre ;
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sang dans les selles ;
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vomissements empêchant de boire ;
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altération de l'état général ;
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confusion ou somnolence ;
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diarrhée durant plus de 3 jours.
Une prise en charge urgente peut être nécessaire si l'état général se dégrade rapidement.
La diarrhée est un symptôme et non une maladie. Elle peut être observée dans de nombreuses situations. La présence d'une diarrhée ne permet pas à elle seule d'identifier la cause.
L'évaluation des autres symptômes et du contexte est essentielle.
Infections digestives
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Gastro-entérite virale
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Intoxication alimentaire
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Infection bactérienne intestinale
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Choléra
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Dysenterie
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Parasitoses intestinales
Maladies digestives chroniques
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Syndrome de l'intestin irritable
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Maladie inflammatoire chronique de l'intestin
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Maladie cœliaque
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Intolérance au lactose
Médicaments & autres causes
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Antibiotiques
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Certains laxatifs
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Stress important
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Hyperthyroïdie
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Plus rarement, d'autres maladies systémiques